乳癌術後のリンパ浮腫患者に対して行った複合的理学療法(Complex Decongestive Physiotherapy, CDP)により,自覚症状が軽減するなどの効果が見られた症例を経験した.CDPとはリンパ浮腫治療の代表的な保存的療法であり,スキンケア,徒手リンパドレナージ(Manual Lymph Drainage, MLD),圧迫療法,そして圧迫療法下の運動療法の4つの療法を組み合せている.この症例は,60歳の女性で術後5年目に左側上肢にリンパ浮腫を発症し,病期はII期であった.私達はCDPに則り,週1回のMLDを行うと同時に,スキンケア,セルフマッサージ,上肢の運動,そしてスリーブの着用方法について教育した.その結果,7ヶ月後には患側上肢の周径と,特に腕のだるさや違和感などの自覚症状が改善した.さらに,浮腫に対するセルフケアができることを確認し,外来での介入は終了した.今後は,本療法による介入によりどのように浮腫が変化するのか,また,いかに生活の質の向上に効果があるか等について明かにし,支援体制の構築について探求することが必要である.
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