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フルテキストURLB030065000304.pdf ( 2.3MB ) 公開日 2016-08-30
タイトル腫瘍破裂で出血性ショック状態となった胃GISTの1手術例
タイトルヨミシュヨウ ハレツ デ シュッケツセイ ショック ジョウタイ トナッタ イ GIST ノ 1シュジュツレイ
タイトル別表記A case of ruptured gastrointestinal stromal tumor in the stomach with intraabdominal hemorrhagic shock
作成者平田, 健
矢野, 由香
井口, 智浩
久我, 貴之
藤井, 康宏
西村, 純一
山口, 裕樹
三谷, 伸之
永富, 裕二
作成者ヨミヒラタ, ケン
ヤノ, ユカ
イノクチ, トシヒロ
クガ, タカユキ
フジイ, ヤスヒロ
ニシムラ, ジュンイチ
ヤマグチ, ユウキ
ミタニ, ノブユキ
ナガドミ, ユウジ
作成者別表記Hirata, Ken
Yano, Yuka
Inokuchi, Toshihiro
Kuga, Takayuki
Fujii, Yasuhiro
Nishimura, Junichi
Yamaguchi, Yuki
Mitani, Nobuyuki
Nagadomi, Yuji
内容記述(抄録等)胃のgastrointestinal stromal tumor(GIST)腫瘍破裂により出血性ショックを来した1例を経験したので報告する.症例は67歳の男性.精神科病院に入院中であった.約10日前から食欲低下,低血圧を認めていたが,ショック状態を来し当院に緊急紹介された.受診時Hb4.8g/dlと高度貧血を認めた.CTで胃体部大弯から後壁に10cm大の腫瘍性病変,腫瘍内出血と血性腹水を認めた.胃粘膜下腫瘍の腫瘍破裂と診断し緊急手術が施行された.約1400mlの血性腹水と,胃体上部後壁から壁外性に発育した手拳大の腫瘍を認めた.膵尾部と脾臓への癒着あり,胃全摘術+膵尾部脾合併切除術が行われた.病理組織学的検査で胃GISTと診断された.胃GIST腫瘍破裂例は比較的少ないが,再発の高リスク群である.イマチニブ療法を開始し,術後27日目に前医へ転院した.術後14ヵ月現在,再発なく外来通院中である.

We report herein the case of a 67-year-old man in whom a hemorrhagic shock was caused by a ruptured gastrointestinal stromal tumor(GIST)of the stomach. He had admitted to a psychiatric hospital because of mental retardation, deafness, and dumbness. Anemia and low blood pressure developed and he was admitted to our hospital. Abdominal computed tomogram and esophago-gastric-duodenal scopy demonstrated hemorrhagic ascites and ruptured gastric submucosal tumor. Thus, an emergency laparotomy was performed. The total gastrectomy with resection of pancreatic tail and spleen was performed. Microscopic findings revealed a ruptured gastric GIST. Operation and chemotherapy with Imatinib led to a cure for the patient. We should pay attention to follow up the patient.
本文言語jpn
著者キーワード胃GIST
腫瘍破裂 
出血性ショック
主題医学
資料タイプtext
ファイル形式application/pdf
出版者山口大学医学会
出版者ヨミヤマグチ ダイガク イガッカイ
NII資料タイプ学術雑誌論文
査読の有無査読あり
ISSN0513-1731
NCIDAN00243156
学内刊行物(紀要等)山口医学
掲載誌名山口医学
65
3
開始ページ137
終了ページ142
発行日2016-08-01
著者版/出版社版出版社版
リポジトリIDB030065000304
地域区分山口大学
URIhttp://www.lib.yamaguchi-u.ac.jp/yunoca/handle/B030065000304